[Bloomberg] 의심스러운 일본의 코로나19 바이러스 감염 상황

요약: 일본이 예상과 달리 확진자가 급증하지 않고 있다.
이는 국가들보다 악수와 포옹이 덜 보편적이며, 손을 씻는 비율이 높아서 일 수도 있고, 초기 대처가 효과적이었을 수도 있다.
하지만, 검사자 대비 확진자는 5.6%로 한국의 3%보다 높고, 검사는 이제 만5천명으로 알려지지 않은 감염이 확산되어 있을 수 있다.
다만, 일본은 천명당 13개의 병상을 확보하고 있으며, 이는 G7중 가장 높은 비율로, 이탈리아,미국,영국, 캐나다의 세배 이상이기에, 확진자 급등세에 대처가 유연할 수 있다.

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2020년 3월 19일 Bloomberg Politics 뉴스
A Coronavirus Explosion Was Expected in Japan. Where Is It?

https://www.bloomberg.com/news/articles/2020-03-19/a-coronavirus-explosion-was-expected-in-japan-where-is-it

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일본은 중국 이후로 코로나 바이러스에 감염이 확산된 초기 국가 중 하나이지만, 현재 선진국에서 가장 영향이 적은 국가 중 하나입니다. 보건 전문가들은 이를 수수께끼로 여기고 있습니다.

중국의 엄격한 격리조치와는 달리, 유럽과 미국의 대도시 대부분에서 대량 격리는 사람들에게 피난처를 제공하고 있지만, 일본은 폐쇄 조치를 취하지 않았습니다. 학교폐쇄로 인한 혼란이 있었지만, 대부분의 인구는 일상 생활을 계속하고 있습니다. 도쿄의 통근열차는 여전히 만원이며, 식당은 계속 열려 있습니다.

일본이 바이러스의 포화를 빗겨갔는지에 대해 전문가들은 의문을 표하고 있습니다. 일본 정부는 집회나 사람이 모이는 장소를 감시하고, 적극적으로 바이러스의 확산을 방지하고 있으며, 이러한 노력의 결과로 선진국 중에서 가장 낮은 감염률을 기록하고 있다고 주장하고 있습니다. 비평가들은 일본이 7월 도쿄에서 올림픽을 주최할 예정이므로, 검체 검사를 지연시켜 감염 수치를 낮게 유지하려한다고 주장했습니다.

비평가들은 요코하마에서 격리된 상태에서 20%가 감염된 다이아몬드 프린세스 크루즈 선박에 대한 일본의 초기 느린 반응과 중국 여행객들을 막지 않은 것은 일본을 “제 2의 우한” 으로 만들수 있다고 경고했습니다. 학교를 폐쇄하고, 대규모 행사를 취소시키는 등 바이러스를 차단하기 위해 취한 조치는 이제 다른 나라들의 조치와 ​​비교할 때 나은 것은 없어 보입니다.

그러나 3월 18일 현재, 일본은 유람선을 제외하고 900여건 확진사례만 나타나고 있습니다. 미국, 프랑스, ​​독일은 7,000건이 넘었고, 이탈리아는 36,000건에 근접했습니다. 2월 말부터 감염이 급증하는 가운데 공격적으로 테스트를 거친 이웃 한국은 약 8,500건 이었지만, 지금은 신규 감염자가 줄어들고 있습니다.

세계에서 가장 밀집된 대도시인 도쿄에서는, 인구의 0.0008%가 확진 판정을 받았습니다. 일본에서 가장 큰 타격을 입은 스키장인 홋카이도 북섬은 이미 신규 확진자가 발생함에 따라 비상사태에 대비하고 있습니다.

King's College London의 교수이자 세계 보건기구 (WHO)의 전 보건 정책 책임자인 켄지 시부야 (Kenji Shibuya)는 두 가지 가능성을 예견하고 있습니다.

"둘 다 합리적이지만, 내 생각엔 일본이 확진자의 폭발적 증가를 겪을것이며, 필연적으로 감염의 증가를 막기 위한 봉쇄정책을 펴게 될 것이다. 검사 횟수는 증가하고 있지만 충분하지는 않습니다."

Image by Pixabay

조기 경보

일본과 중국의 근접성은 질병이 보다 통제가능한 단계에 있을때 경보를 울려 조치를 취하는 데 도움이 되었을 수 있습니다. 1월 말, 일본에서 중국을 방문하지 않은 사람이 처음 감염된 직후, 사람들은 사무실과 상점에서 손 소독제를 비치하기 시작했고 마스크 판매는 급증했으며, 사람들은 공중보건을 보호하기 위한 몇가지 기본단계를 받아 들였습니다. 이것 또한 일본이 감염자의 급증을 막는 데 도움이 되었을 수 있습니다.

미국의 세계보건 전문가인 로리 가렛(Laurie Garrett)은 “일본에서 소수의 SARS-CoV-2 확진 사례만 발생한 것은 운이 좋았으며, 일부 지역에 집중되어 통제하기 쉬웠던 것으로 보인다." 라며, 코로나 바이러스의 기술적 이름을 언급하며 말했습니다.

정부가 임명한 패널의 3월 9일 보고서는, 바이러스의 전염성에도 불구하고 일본에서 발견된 감염사례의 약 80%가 추가감염을 발생시키지 않았다고 밝혔습니다. 그러나 다이아몬드 프린세스 사태에 손을 놓아 미국 보건당국으로부터 질타를 받은 일본정부가 코로나 바이러스 방역에 제대로 대처하고 있다는 것에 동의하는 사람은 거의 없습니다.

패널은 이번 달 보고서에서 “많은 감염 지역이 비교적 초기 단계에서 확인되었다”고 말했습니다. 아베 신조 총리는 지난 토요일 일본이 아직 비상사태를 선언할 필요는 없다고 밝혔습니다.

일본은 다른 G7국가보다 악수와 포옹이 덜 보편적인 문화라는 것과 같은 몇 가지 기본 이점이 있을 수도 있습니다. 또한 유럽보다 손을 씻는 비율이 높습니다.

코로나 바이러스가 확산되는 와중 일본의 계절성 독감 감염사례는 7주 연속 감소하고 있으며, 이는 일본이 전염병을 막기 위해 몇 가지 기본 조치를 취해야 할 필요성을 받아들이고 있음을 나타냅니다. 도쿄 전염병 감시센터의 2004년 데이터에 따르면, 올해 인플루엔자 감염률은 정상 수준보다 훨씬 낮은 것으로 나타났습니다.

인구 밀집

일본은 검사력을 강화하고는 있지만, 인구가 더 많음에도 불구하고 한국 대비 검사 수는 약 5%에 ​​불과했습니다. 그러나 광범위한 테스트를 진행하여 병원이 포화 상태에 이르고 있는 이탈리아의 사례 때문에 또한 잠시 중단되었다.

홋카이도 보건 과학 대학의 감염 관리 교수인 요코 츠카모토 (Yoko Tsukamoto)는 “이탈리아의 사망률은 일본의 거의 3배에 달한다. 이는 무계획적인 검사로 인해 상대적으로 중증 환자를 위한 병상이 충분하지 않다는 것을 의미한다."라고 말했습니다.

일본은 수요일 현재 15,000명 이상을 테스트했으며, 증상이 없거나 감염자와 접촉하지 않은 사람들을 검사하지 않더라도, 감염률은 5.6%에 달합니다. 한국의 경우 3%, 이탈리아의 경우 18%와 비교됩니다. 그러나 일본은 여전히 ​​감염을 막기위한 오르막길에 직면해 있습니다.

“대부분의 감염자는 증상이 경미하기 때문에, 모든 경우를 확인하는 것은 정말 어렵다. 홍콩과 싱가포르에서 격렬한 증상을 찾아 내고 있다.”고 홍콩 대학의 역학 교수 벤 카울링은 말했습니다. "지역사회의 알려지지 않은 감염으로 인해 일본의 확진자는 점차 증가 할 것으로 예상된다."

일본 당국자들은 검사 계획에 자신이 있다고 말합니다. 사하라 야스유키 보건부 관계자는 화요일 브리핑에서 “우리는 검사 능력을 모두 갖추고 있을 필요는 없다”고 말했습니다. "우리는 단지 우려 때문에 모든 사람들을 검사 할 필요가 있다고 생각하지 않습니다."

일본의 확진자가 급등세를 보이더라도, 다른 국가들보다 조치를 취하는데 더 적합할 수도 있습니다. 세계 은행 데이터에 따르면, 일본은 천명당 약 13개의 병상이 있으며, 이는 G7 중 가장 높으며, 이탈리아, 미국, 영국 및 캐나다의 세 배 이상의 비율을 가지고 있는 것입니다.

일본이 감염된 사람들을 모두 세지 않더라도, 병원은 포화되지 않고 폐렴 사례가 급증하지 않았다고 보건 관계자는 말했습니다. 국무 총리는 국경 통제를 강화하는 한편 정부 전문가 패널은 4월에 신학기가 시작될 때 신규 확진 사례없이 학기를 재개 할 수 있다고 목요일 밝혔습니다.

아베 총리는 이번 주 여당에 “코로나 바이러스 발생을 종식시키기 위해 최선을 다할 것”이라고 말했습니다.

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