[CNN] 아스트라제네카와 옥스포드의 백신이 다른 백신보다 가능성이 큰 이유

다른 백신보다 더 큰 가능성의 아스트라제네카와 옥스포드의 코로나 백신

화이자와 모더나의 95% 효능에는 못미치지만,
아스트라제네카와 옥스포드의
코로나 바이러스 백신은 독감 백신에 비견되는
좋은 효능을 가지고 있으며, 개당 $3~4 로,
화이자의 $20, 모더나의 $32~37 에 비해
매우 저렴합니다.

또한 아스트라제네카는 2021년까지 30억개의
백신 생산 능력을 가지는 반면,
화이자는 13억개, 모더나는 5억개로
상대적으로 적으며,
다른 두개의 백신이 영하20~75도의
운반/저장 환경을 필요로 하는 반면,
아스트라제네카의 백신은 섭씨2~8도의
냉장환경에서 6개월 이상 보관이 가능합니다.

백신의 저장/운송 환경이 지켜지지 않을 경우
효능 저하도 있을 수 있어 아스트라제네카의
백신이 특히 개발도상국의 면역체계 형성에
있어 필수적입니다.

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11월 28일 CNN 기사

기사원문

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옥스퍼드 대학교와 아스트라제네카가 백신의 3상 결과를 발표한 이후, 점점 더 많은 의문점들이 생겨났습니다.

만약 현재 의문점들이 해소되고, 승인을 받는다면, 아스트라제네카의 백신은 가난한 나라들에 백신 커버리지를 제공하는 길을 이끌 것입니다.

영국 정부는 지난 금요일에 승인 절차를 시작했고, 공식적으로 이 백신을 영국의 의약품 규제 당국에 평가 의뢰했다고 발표했습니다.

듀크 글로벌 건강 혁신 센터의 프로그램 담당 부국장 안드레아 테일러는 "화이자의 백신은 EU와 미국으로 보내지는 초기 투여량에 전념하고 있습니다. 그리고 모더나의 공급은 적어도 2021년 상반기까지 미국에 집중될 것입니다. 그것에 비추어 볼 때, 옥스퍼드/아스트라제네카 백신은 전세계에 정말 좋은 소식입니다," 라고 CNN에 말했습니다.

아스트라제네카는 저소득 및 중간 소득 국가에 수억 개의 분량을 공급하고 백신을 영구적으로 비영리적인 방법으로 제공하기로 약속했습니다. 영국의 옥스포드 대학에서 개발된 백신은 다른 백신에 비해 상당히 저렴하며, 결정적으로, 냉동 온도에서 보관할 필요가 없기 때문에 개발 도상국들에 비해 운송과 유통이 훨씬 더 쉬울 것입니다.
런던 임페리얼 칼리지의 전염병 역학 책임자인 아즈라 가니는 "현재 냉장 환경에서 사용될 수 있는 유일한 백신이라고 생각한다" 고 말했습니다.

기술 측면

옥스포드/아스트라제네카 백신은 섭씨 2도에서 8도(화씨 36도에서 46도)의 냉장 온도에서 최소 6개월 동안 보관할 수 있습니다. 모더나의 백신은 섭씨 영하 20도 (화씨 영하 4도) 에서 최대 30일 동안 보관 가능합니다. 그리고 화이저/바이오엔테크 백신은 섭씨 영하 75도 (화씨 영하 103도)에 보관해야 하며, 그 이상의 온도에서 냉장 보관하면 5일 이내에 사용해야 합니다.

백신 콜드체인 설명

"화이자와 모더나는 냉동창고를 필요로 하지만, 현재 전 세계에 적합한 창고는 턱없이 부족합니다."라고 가니는 말했습니다.

"콜드 체인" 냉장 시스템은 백신 생산 기지에서  지역 보건소로 백신을 전달하기 위해 전세계적으로 사용되는 표준 저장소입니다. 가니는 지금까지 아스트라제네카의 백신은 "현재 시스템 상에서 확실히 유통이 가능한 유일한 백신"이라고 덧붙였습니다.

각각의 백신은 다른 기술에 기초하고 있습니다. 

아스트라제네카의 백신은 존슨앤존슨이나 러시아의 Sputnik V 백신과 같이 아데노바이러스를 사용하여 코로나 바이러스의 유전적 파편을 신체에 전달합니다.

모더나와 화이저 백신은 인체에 코로나 바이러스의 합성 조각을 만들도록 유도하고 면역 반응을 자극하기 위해 메신저 RNA라고 불리는 유전 물질의 조각을 사용합니다. "이것은 비교적 새로운 기술이고, 아직 mRNA의 안정성에 대해서는 거의 알려져 있지 않습니다" 라고 영국 약학부 교육표준위원회의 페니 워드 위원장은 CNN에 말했습니다.

그녀는 모더나와 화이자가 정보와 제조 능력을 축적함에 따라, 더 높은 온도에서 저장 및 유통할 수 있는 방법을 찾을 수 있을지도 모르지만, 옥스퍼드 백신은 당장 기존의 공급망을 사용하여 "전 세계에 더 쉽게 배송될 수 있는 잠재력을 가지고 있습니다"라고 말했습니다.

개발도상국에 배포되는 동안 백신의 효능 수준이 유지된다는 것이 가치가 있습니다.
이번 주 아스트라제네카가 발표한 임상결과 결과는 한 복용 요법은 62%의 효능을 보인 반면 다른 복용 요법은 90%를 달성했으며, 평균 70%의 효능을 얻었습니다. 이는 독감 백신에 비견되는 좋은 결과이지만, 화이자의 95%와 모데나의 94.5%에 비하면 높지 않습니다. 

몬체프 슬라위 미국 정부 운영 워프 속도 수석 고문은 이번 주 옥스포드/아스트라제네카 결과의 용량과 연령 차이에 대해 "우리가 이해해야 할 많은 변수"가 있었고, 이후 진행 중인 미국 임상 조건은 수정되어야 할지도 모른다고 말했습니다.
지난 목요일, 아스트라제네카 대변인은 그들이 현재 약 1만 명의 참가자가 있는 미국 실험에 절반강도의 복용법을 포함시키는 것에 대해 FDA와 현재 협의 중이라고 말했습니다.

워릭 비즈니스 스쿨의 국제 비즈니스 부교수인 Ayfer Ali는 아스트라제네카 백신의 "유통 단순성"이 "아마도 낮은 잠재적 효능을 보충할 수 있을 것"이라고 말했습니다.
"이동 및 보관이 더 취약한 mRNA 백신의 실제 효능은 정확한 저장 및 유통 조건이 확인되기 어려운 실제 조건에서는 더 낮을 수 있습니다."라고 그녀가 덧붙여 말했습니다.

지난주 바이오엔텍은 2021년 하반기까지 표준 온도에서 백신을 보관할 수 있는 제제를 마련하기 위해 화이저와 협력하고 있다고 밝혔습니다. 모더나는 이번 달에 백신이 냉장온도에서 얼마나 안정적으로 유지될 수 있는지에 대한 추정치를 7일에서 30일로 연장했습니다. 모더나의 최고 기술 운영 및 품질 관리자인 후안 안드레스에 따르면, 모더나는 미국과 다른 지역에서 보다 광범위한 백신 접종을 촉진하기 위해 보다 간단한 유통과 더 많은 방법을 연구하고 있습니다.

전 세계를 향한 도움의 손길

아스트라제네카는 개발 도상국 92개국에 공평하게 분배될 수 있도록 하기 위해 GAVI, 세계보건기구, 전염병 대비 혁신을 위한 연합의 파트너십인 COVAX에 3억 회분의 백신을 약속했습니다. 비슷한 규모의 백신을 개발한 것으로 알려진 유일한 백신 개발자는 2억회분의 용량을 생산중인 중국의 사노피입니다.

Gavi

GAVI의 대표는 인도세럼연구소와 빌 & 멜린다 게이츠 재단이 또한 아스트라제네카 및 노바벡스 후보 백신을 저소득 국가에 최대 2억 회 공급할 것이라고 CNN에 말했습니다. 모더나와 화이자는 COVAX에 어떠한 선량도 약속하지 않았습니다.

이는 아스트라제네카가 SII를 통한 CEPI와 같은 업계 거물들과의 연계성 덕분에 다른 제약사보다 제조 능력이 더 뛰어나다는 것을 의미합니다.
워드는 "아스트라제네카는 다양한 제조 현장을 찾기 위해 제조 전문가들과 협력해왔다"며 "물론 백신 자체뿐만 아니라 유리병, 병 위에 올라가는 스토퍼, 주사기, 주사기, 주사기, 주사기 등 다양한 제조 현장을 찾기 위해 노력했다"고 말했습니다.

아스트라제네카는 2021년에 최대 30억 개의 백신을 생산해 낼 수 있을 것으로 기대한다고 밝혔습니다. 화이자는 2020년에 최대 5천만 개, 2021년에 13억 개의 백신을 생산할 수 있다고 말했고, 모더나는 2021년부터 매년 약 5억 개의 백신을 공급할 수 있을 것으로 예상한다고 말했습니다.

백신 생산

Medicins Sans Frontieres, Global Justice Now와 같은 단체들로부터 투명성을 요구받은 후, 아스트라제네카와 옥스포드는 이 제휴가 적어도 2021년 7월까지, 그리고 저소득 국가들과 중산층 국가들에게 영구적으로, 비영리적인 방식으로 백신을 전달할 것이라고 확인했습니다.

화이자 백신의 경우 약 20달러, 모더나 백신의 경우 약 32달러~37달러인 반면, 아스트라제네카의 백신은 약 3달러에서 4달러 정도 다른 백신보다 훨씬 저렴합니다.

"우리의 백신은 기존의 보건 환경에서 빠르게 배치될 수 있습니다. 이것은 우리가 바이러스를 예방하고 치료하는 방법에 대해 점점 더 많이 배우는 동안 이 질병의 더 이상의 확산을 막는 데 도움이 될 것입니다."라고 옥스퍼드 대학의 대변인이 CNN에 말했습니다. 그는 다양한 백신이 필요할 것이고 몇몇 백신은 다양한 연령과 사람들에게 더 효과적일 수 있다고 덧붙였습니다.
"어떤 백신이든 얼마나 빨리 보급될 수 있는가를 포함해 공중 보건에 미칠 수 있는 잠재력이 관건입니다. 우리의 제품은 전 세계에 빠르고 쉽게 유통될 수 있고, 기존의 물류를 사용하며, 냉장창고에 쉽게 보관할 수 있습니다."라고 그가 말했습니다.

글로벌 시사점

COVAX는 듀크 대학 쇼에 의한 모델링을 통해 저소득 및 중산층 국가에 백신을 보급하는 데 있어 매우 중요한 역할을 할 것입니다. 이 이니셔티브는 전 세계의 고위험군들을 보호하기 위해 2021년 말까지 20억개의 백신을 공급하고, 결국 개발도상국 인구의 20%를 수용할 수 있는 충분한 백신을 제공하는 것을 목표로 하고 있습니다.
하지만, 가니는 20%가 "이제는 이상적인 약 70%에 가깝습니다. 우리는 집단 면역체제를 달성할 수 있기를 희망합니다. 그래서 어떤 나라들은 여전히 백신이 부족할 것입니다."라고 경고했습니다.

그녀는 전세계 인구가 예방접종을 받고, 국경을 넘어 여행과 이동을 가능하게 하는 것이 모든 사람들에게 필수적이라고 말했습니다. 현재 모델에 따르면, 백신을 전 세계에 보급하는 것은 2023년까지 걸릴 수 있습니다. 부스터 샷 (약효 지속을 위해 맞는 두번째 예방주사)의 잠재적 필요성은 말할 것도 없습니다.

"전 세계에서 가장 취약한 집단을 위해 안전하고 효과적인 COVID-19 백신에 접근하는 것이 이 전염병의 급성 단계를 통제하는 유일한 방법입니다,"라고 이번 주 옥스포드 백신에 대한 뉴스를 환영하면서 Gavi의 CEO인 Seth Berkley 박사가 말했습니다.

Duke의 모델링은, 부유한 나라들이 미리 수십억의 백신을 구입하지만, 개발도상국들은 전적으로 COVAX에 의존할 것이라는 것을 보여줍니다.
빌 게이츠는 그 해결책은 "자국민을 보호하고자 하는 당연한 일을 하고 있는 부유한 나라들을 수치스럽게 하는 것이 아니라"며 "제조 능력을 크게 늘리는 것"이라고 말했다.

런던 위생 및 열대 의학 대학의 약리학 교수인 스티븐 에반스는 효능과 안전 문제를 모니터링하는 것이 개발 도상국에서 지속적인 과제가 될 것이라고 경고했습니다.
그는 CNN과의 인터뷰에서 "저소득층과 중산층 국가에서만 분명히 나타날 수 있는 부작용이 있을 수 있다"며 "이들은 다른 식단을 갖고 있고, 전반적인 영양 섭취 수준과 다른 특성을 갖고 있다"고 말했습니다.
옥스포드의 백신은 이 단계에서 저소득 국가들을 돕는 특별한 가능성을 가지고 있을 수 있지만, 여전히 데이터를 롤아웃하기 전에 해결해야 할 많은 주의사항들이 있습니다.

궁극적으로, 가능한 한 많은 백신을 가지고, 더 빠른 회복을 보장하고, 세계에 대한 더 이상의 피해를 제한하기 위해서는 아스트라제네카와 옥스포드의 백신이 필수적일 것입니다.

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* 이 글은 원문 저자의 의견이며, 파구정보의 의견이 아님을 밝힙니다. 
  투자에 대한 판단은 본인의 책임이니 참고해 주시기 바랍니다.

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